北京2019年8月21日 /美通社/ -- 中国极具影响力的《中华消化外科杂志》从今年8月份起增设“大巡诊.eMDT专栏”,并发表了青海大学附属医院肝胆胰外科王聪等医师的文章“肝占位病变的多中心诊断与治疗”。该文章中的资料和数据来源于医视云提供的远程 eMDT 病例讨论平台。
董家鸿院士在2018年10月与医视云合作启动了远程 eMDT 病例讨论会,其目的在于通过发挥“龙头”医疗中心诊断与治疗疑难重症患者的相关优势,促使参加病例讨论会的各级医师在临床诊断思维、临场经验和处理能力、操作技能以及与患者沟通技巧等方面得到较大提高。经过不断的实践和探索,现已形成联合和组织全国不同地域多家相关医院定期进行的一种远程在线临床病例培训及交流模式,并以该模式推动中国肝胆胰专科联盟的发展。
在今年上半年的一次 eMDT 病例讨论会上,青海大学附属医院肝胆胰外科提供了一例复杂疑难病例:患者为中年女性,3年前因卵巢癌在当地医院接受肿瘤病灶切除手术,手术后定期复查,该次复查发现肝脏占位性病变,相关的肿瘤标记物值明显升高,CT 等影像学检查也考虑为恶性肿瘤。患者的主诊医生提出参加 eMDT 病例讨论会的医生和专家需要讨论:1.该患者的肝脏癌性病灶是原发还是继发(是否可能从3年前卵巢癌转移到肝脏);2.还需做哪些检查以明确诊断;3.若明确诊断后,该如何治疗。
在讨论过程中,包括来自厦门、苏州、深圳和徐州等地三甲医院的多家医院专家进行了热烈和深入的讨论,专家们都纷纷表达了各自的看法;董家鸿院士对该患者的病情进行了系统分析,阐述了为何认为该肝脏占位性病变是原发病灶而非来自卵巢癌的转移,还介绍下一步的检查手段和相应治疗方法。此次 eMDT 会诊后,患者接受肝病灶穿刺活检证实为原发病灶,诊断为肝胆管细胞癌,并已接受进一步的治疗。
以樊海宁副院长领导的青海大学附属医院肝胆胰外科的医生团队意识到该病例在临床诊疗意义或查房中的代表性,认为能对大多数医院工作的中青年临床专业医生在处理类似病例中起到举一反三的帮助和启发,决定由王聪等医师总结主稿完成了“肝占位病变的多中心诊断与治疗”文章。
“《中华消化外科杂志》增设大巡诊 eMDT 专栏及刊登相关文章,是对创新平台及模式运用的认可和肯定,对医视云是巨大的鼓舞,我们将不断地努力,为提高临床医生特别是基层临床医生诊疗水平和医院间学术交流做出应有的贡献。”医视云首席医学官夏颖波博士说。
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