2016年7月20日,国家卫生计生委卫生发展研究中心(以下简称“卫生发展研究中心”)于北京辰茂鸿翔酒店举办了“互联网+健康保障”研讨会。会议由卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非博士主持,社会救助司司医疗处处长田固、人社部社会保障研究所医保研究室主任王宗凡、清华大学健康传播研究所副所长苏婧、健康报全媒体中心副主任及移动健康研究院秘书长罗刚等领导和专家作为受邀嘉宾共同就如何利用互联网手段促进分级诊疗和低收入人群健康保障工作进行了深入研讨。北京好价网络科技有限公司(以下简称“好价网络科技”)作为卫生发展研究中心的合作单位,在本次会议上演示了最新的工作成果:“手机看病”APP及“益仁移动互联网医疗联合体”系统(以下简称“益仁医联体”)并与在场领导、专家就上述工作展开了细致的讨论并充分交换了意见。
益仁医联体项目在启动研发之初即以切实满足基层医院的实际需求和有效解决传统业务难点为目标,最终在好价网络科技和北京义和云创网络科技有限公司的共同努力下,成功开发出了该套对医院基础设施依赖度低、无须深度对接HIS系统以及支持移动互联终端的新一代医联体平台系统,目前益仁医联体已开通了八项核心功能:
1、远程心电诊断:下级医院将心电检查结果传输至上级医院,由上级医院写出诊断报告并反馈给下级医院;
2、远程影像诊断:下级医院将MRi、CT、DR等影像资料同步至上级医院,由上级医院写出诊断报告并反馈给下级医院;
3、远程病理诊断:下级医院将数字病理切片或传统病理切片的扫描信息同步至上级医院,由上级医院写出诊断报告并反馈给基层医院;
4、远程医学会诊:下级医院向上级医院发起预约并将拟会诊病历传输至上级医院,由上级医院医师对该病历进行远程会诊,在此过程中支持双方医师互动;
5、远程实时会诊:下级医院医师可通过PC和APP两种途径向上级医院医师发起实时会诊请求,支持上下级医师和患者三方实时沟通;
6、医院间检查、检验能力共享:允许上级医院的检查、检查资源对下级医院开放,即下级医院就诊的患者需要做某项上级医院的检查时,病人可当场由下级医院通过益仁医联体申请缴费,并持申请单直接到上级医院检查;
7、远程医学培训:上级医院的医生可以通过PC端或手机看病APP的医生端向多个下级医院的数千名医生同时远程培训;
8、双向转诊:转诊时可支持通过益仁医联体传输、共同查看病历资料。
截止发稿时,已有涵盖了社区医院至三甲医院的33家各级别公立、非公立医院自愿加入益仁医联体项目,其中濮阳油田总医院及其部分分院在内的6家医院已经完成了1.0版本的安装运行,并将于7月底实现2.0版本的升级。得益于益仁医联体具有不受医院HIS系统对接施工方面限制的优势,每家医院只需由一名工程师用时1-2天即可完成全部铺装工序,相比于传统医联体平台动辄数周至甚至数月的安装时长,不但显著地节省了医院的时间和经济成本,同时更极大保障了医院的数据安全,因此益仁医联体在向基层医院推广及安装期间得到了基层卫计委主管领导和医院领导的欢迎与支持。
实际应用中,益仁医联体不仅可高效实现医院层级的连通交互,更可通过手机看病APP的医生端将不同等级医院的医生直接建立连接,大大提升了平台的实用性;此外,益仁医联体针对跨地域医联体内部药品品类不统一、不同步的传统难题,采用了支持后台连接医药物流公司账户并将其纳入服务体系的方式,为分级诊疗后的后续用药问题提供了有效解决渠道。另一方面,益仁医联体签约医院的患者还可以自愿通过手机看病APP的用户端实现签约家庭医生、远程便捷随诊。
当然,作为新生事物,部分健康传播相关专家也表达了对益仁医联体商业模式的一些疑问与疑虑:当前,传统医联体平台服务商在药企和风险投资者的支持下,已开始大量向基层医院进行拓展,竞争激烈——不倒贴的益仁医联体有竞争优势吗?
对此,好价网络科技运营总监宋戈指出,传统医联体中最顶端的“上级医院”往往需要由具备全专业、全病种的远程诊断尤其是远程病理诊断能力的综合医院担当,否则将无法很好的服务和指导下级医院,极大限制了医联体模式的推广。为解决这一难题,益仁医联体采取了将手机看病APP上万余名自愿合作的北京三甲医院名医资源进行同步,使得这些专家成为了益仁医联体中的云端名医集团,可有效帮助医联体中的“上级医院”开展工作,从而使成为“上级医院”的门槛大大降低,这也就意味着将有更多处于成长建设期的三甲医院和三级医院也具备了成为区域医联体中的“上级医院”、“区域中心医院”的条件,可以更大胆地去完善、辐射自己的影响力。另一方面,大量自愿加盟的村医延伸了“下级医院”的覆盖范围,使更多基层用户能在“下级医院”完成就诊,让“下级医院”更有动力参与到整个医联体的交互中。
对益仁医联体的前景,运营团队仍保持乐观。宋戈认为,靠烧钱推广的传统医联体在实践中的表现并没有真正满足基层医院的需求,目前签约益仁医联体的医院中有一家县级人民医院也曾经接受过传统医联体供应商赠送的高清影像设备,但安装了该系统之后发现其始终无法和自己医院的HIS系统流畅对接,导致设备和软件处于闲置甚至荒废状态。而益仁医联体基于其前述先进性从而增强了医院、医生和患者的实际参与力,是活的医联体。益仁医联体仍在不断进化的过程中,可根据卫计委、基层医院的要求随时修改,且北京总部系统升级时医院使用益仁医联体的医生点击“自动升级”即可完成自动升级,不需要工程师赴医院处理。
益仁医联体将于今年第三季度内完成至少33家医院的安装工作,以期在实践中不断完善功能体验,切实满足医院、医生和患者的需求。
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